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心脏术后我能听见哒哒声

时间:2018-06-25 00:09
  

  -健康网月日讯(浙江医院心脏大血管外科 张燕灵)“哒哒哒……”去年底在浙江医院做了心脏瓣膜二尖瓣置换手术的老吴在安静时总能听到自己心脏发出的机械声,这让他有些担心,遂来到浙江医院心脏大血管外科咨询:“医生,我之前做了心脏瓣膜二尖瓣置换手术,安静休息的时候,听得到‘哒哒’声,这种情形正常吗?每个置换心脏瓣膜的患者都会这样吗? “

  对此,浙江医院心脏大血管外科护士张燕灵回答,并不是每个置换心脏瓣膜的患者都会如此?  “

  人工心脏瓣膜分为生物瓣膜与机械瓣膜。生物瓣膜是用猪或牛的心包做出瓣膜的形态来置换患者病变的瓣膜,置换术后个月连续使用抗凝治疗,之后基本可以停止抗凝,大大降低了老年人出血、栓塞等的发生几率,并且听诊的时候没有机械声音,此外,生物瓣膜的抗感染的效能明显优于机械瓣膜。遗憾的是生物瓣膜存在进行性衰退问题,安全年限是年。而有些机械瓣膜使用寿命比较长,基本可达到终身使用,但是需要终身服抗凝药,并且听诊的时候有瓣膜合闭发出的“哒哒”声,是目前用的最广泛的瓣膜。医生会结合患者年龄病情综合考虑,并合理建议选择瓣膜。

  对于老吴提出的“安静休息的时候,能够听得见心脏的跳动‘哒哒’声,情形是否正常?“的问题,张燕灵解释,这是正常的。因为原有的瓣膜已换成金属的机械瓣膜,随着血液在心脏瓣膜中通过,就有瓣膜开启和关闭时的较清晰的哒哒声。

  小贴士

  换了人工机械瓣膜的患者要注意一定要按时服抗凝药,定期去检查凝血酶原时间,调整抗凝药剂量。日常生活中,注意尽量不要感冒、感染,不要太劳累,保持好的睡眠。“哒哒”声像个小闹钟一般很有规律,并且声音会随着时间的推移而慢慢减轻,过几年就不明显了。如果有一天突然不规律伴胸闷不适,双下肢水肿等,要及时就诊。

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