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输液管气泡的那些事

时间:2018-09-09 00:09
  

  -健康网月讯(七病区 吴瑶)“床呼叫”~“床呼叫”~“床呼叫”~“你们怎么还不来啊,这气泡都要进去了,要人命的你们不知道吗?”气泡进血管,这大概是每个输液患者及家属都在乎的事情,医学术语称为空气栓塞,更规范的描述应该是指空气进入血循环至肺,阻塞肺动脉的主要通路,引起严重休克。

  人人谈“空气栓塞色变”,因为那一个个看似不起眼的小气泡可能累及心血管、呼吸、神经、视觉、运动等系统,重症者可导致休克或死亡。既然后果这么可怕,为什么护士还一副淡定的样子?

  首先血管内的静脉压大于大气压,当输液器内液面高度压加上大气压的总和与静脉压相平衡时,输液器内液体液面就不再下降;第二,现在医院接所使用的输液器最下面都有一个过滤器的,气泡基本是不会进入体内的;第三,不是只要空气进入血管就会发生空气栓塞,气泡可分散到肺泡毛细血管,与血红蛋白结合。或弥散至肺泡,随呼吸排出体外,因而不造成损害。但进入空气量大且快速,比如00ml快速进入,由于心收缩时不被排出或阻塞血管,那么才将会发生危急患者生命的事故。

  那么万一发生了呢,应该立即停止输液,患者采取左侧卧位。因该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。一般小的空气泡可以在肺部被排出,大剂量的空气就需要立即实施抢救了。

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