卵巢囊肿是女性常见的疾病之一。但对于大多数女性对于卵巢囊肿的认识仅仅停留在“略有所闻”而,对于卵巢囊肿的真正面目并不清楚。当女性被确诊为卵巢囊肿时是否该惊慌呢,得了卵巢囊肿该怎么办?
生理性卵巢囊肿不需要治疗
鲜有人知,卵巢囊肿也会是一种生理性现象,日常生活中,女性朋友应该学会辨别生理性囊肿与病理性囊肿,避免被假象迷惑,也要避免把真正的“潜在杀手”遗漏。
生理性囊肿主要发生在女性排卵期间,主要基于卵巢受刺激而产生,多数为滤泡囊肿或黄体囊肿,但会随着正常生理周期的变化而自然消失。排卵期间,卵泡相对比平时大得多,因而卵巢会随之增大,这时B超显示结果与疾病性卵巢囊肿极为相似,因而具有很大的误导性,影响医生判别,但这种囊肿多在月经后2-3天消失。因而最佳的判定方式就是在月经干净后重新进行B超检查,排除病理性卵巢囊肿的可能。
卵巢囊肿即属于肿瘤的一类就需清楚判别其属于良性还是恶性,对于后期的诊断和治疗起着关键作用。
如何区分良性肿瘤与恶性肿瘤?恶性肿瘤相对生长比较快且多伴有发热等不适症状,而良性肿瘤则相对比较慢,且多无不适症状;恶性肿瘤发病人群多见于青春期前少女、青少年或绝经后妇女,良性多见于生育期妇女;就具体症状而言,恶性多为双侧卵巢恶变,不活动、不光滑,伴有血性腹水,而良性肿瘤多为单侧,可活动,表面光滑。
卵巢囊肿该如何治疗?
发现遗失包块时,首先要排除生理性卵巢囊肿的可能。此外,要判别卵巢属于良性还是恶性。
对于良性肿瘤而言,若卵巢囊肿小于4cm的,可采取动态观察配合其他辅助化验检查的办法,做出正确的判断,配合以药物治疗。但如果肿瘤继续长大,大于5cm后多考虑手术治疗,但医生会根据患者的年龄。生育要求及卵巢情况决定手术范围,进行侧卵巢和输卵管切除术或行囊肿剥除术,尽可能保留部分正常卵巢组织。无生育需求的患者可行全子宫及双侧卵巢输卵管切除术。
并非所有良性卵巢肿瘤一经切除就可一劳永逸了,有些患者仍需药物治疗及定期复查。例如临床显示卵巢巧克力囊肿术后就较高的复发率。但如果术后坚持用药半年,可减少复发率。而畸胎瘤和其它良性肿瘤,则只需定期复查,进行检测,无需药物治疗。
如果高度怀疑是恶性卵巢肿瘤,则首先应该进行剖腹检查确诊,一定拿确诊为恶性肿瘤,医生建议,无论大小,手术都是最佳选择。除了应切除全子宫和双侧卵巢输卵管外,还要做腹膜后淋巴清扫术等,术后还应加用化疗、放疗等综合治疗措施。
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