食管损伤怎么办

　　

文章目录

一、食管损伤怎么办

二、食管损伤的饮食应该注意什么

三、如何保护食管呢

食管损伤怎么办

1、食管损伤怎么办

手术治疗,清除所有炎症和坏死组织。根据不同的部位,用适当的方法确切闭合穿孔;矫正并除去食管穿孔远侧梗阻。当损伤发生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或当诊断过晚(一般>24小时),直接修补损伤的食管则是禁忌的。

2、食管损伤的病因

食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断增多。另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。

3、食管损伤的临床表现

颈部食管穿孔,颈部食管穿孔常发生在较薄的食管后壁,由于食管附着的椎前筋膜可以限制污染向侧方扩散。穿孔的最初几小时颈部可没有炎症表现,几小时后由于口腔或胃内的液体经过穿孔进入食管后间隙和沿着食管平面进入纵隔,引起纵隔炎症,患者诉述颈部疼痛、僵直,呕吐带血性的胃内容物和呼吸困难。体格检查发现患者危弱,伴各种不同程度的呼吸困难。通常可听到经鼻腔呼吸发出的粗噪的呼吸声。颈部触诊发现颈部硬和由于皮下气肿产生的捻发音。全身感染中毒症状常在24小时后发生。

食管损伤的饮食应该注意什么

1、食管炎发病期间必须注意控制食物的温度,进食的速度、量,进行餐前食管润滑,餐后食管冲洗,黏膜麻醉剂、抗生素、激素联合使用,采取有效措施防止院内感染。平时少吃火锅等对食管刺激性较大的食物,少食腌制品。

2、对于相对严重的食管炎患者,应给予渐进式的给予流质饮食。愈合期营养治疗持续1周至数月,在此过程中逐步增加食物的供给量,直至正常饮食。病人禁止吸烟、饮酒;避免饭后立即躺下、弯腰或用力扭腰;睡前2～3小时禁止进食。

3、低脂饮食:食管炎饮食治疗的关键是低脂饮食。要防止进食过硬、过热的食物,避免进食过快,减少食管黏膜损伤。少量多餐,避免增加胃部压力,同时采用干稀搭配的进餐方法,避免能量摄入不足。

如何保护食管呢

1、进食不要过快过烫,我们天天都要吃东西,但是我们有的人吃东西总是喜欢吃烫的东西,其实过烫了多我们的食道伤害很大。预防食道癌,首先要切忌狼吞虎咽,暴饮暴食。饮食不要过烫,不饮烈性酒,以免对食道粘膜造成刺激和损伤。同时还要注意口腔卫生,不吸烟。

2、避免食用亚硝胺类物质含量高的食物,亚硝胺类物质具有较强的致癌性,所以平时少吃酸菜,泡菜等腌制食品,少吃熏肠,烤肉,腊肉等烟熏或炸烤太过的食物。日常生活中千万不要吃不吃霉变,腐烂的花生,大米,高粱等,不仅伤害身体,还有可能导致癌症。

3、及时治疗食道疾病和口腔疾病,如慢性食管炎,返流性食管炎,食管白斑,息肉,憩室等。改善饮食营养结构,避免某类维生素或微量元素的缺乏。所食品应多样化,营养结构合理化,有利于食道癌的预防。特定人群定时检查,食道癌高发居民及从高发区移居到低发区的人,有家族聚集性和遗传倾向的高危人群应开展定期食道癌普查。