肿瘤科副主任：5个字是食管癌“元凶”！每年28万人死于它

　　老胡是个典型的四川人，平生最喜欢吃的就是火锅，还不时喝点小酒。最近，老胡总感觉咽喉干燥、发痒、有异物感，以为是老毛病慢性咽炎犯了，从药店买了不少凉茶喝。但喝了整整一个星期，症状不仅没有减轻，反而出现了吞咽困难的症状，到医院里一查才知道，不是慢性咽炎，而是食管癌。其实，我国是食管癌大国。全球每年食管癌发病为57.2万人，死亡50.8万人。我国食管癌每年发病30.7万人，死亡28.3万人。发病数和死亡数都到了一半以上，为什么食管癌这么高发呢？食管癌高发，主要跟五个字有关！●烫热饮是2A类致癌物！国际癌症研究机构在2016年发表了一份《致癌物评估报告》明确指出，热（高于65℃）的饮品列为（IIA类）致癌物。在中国、土耳其及南美洲国家这些地区的人们通常习惯饮用热水、咖啡或茶（65℃或70℃以上温度），罹患食管癌的风险也随之上升。人体口腔与食道表面的耐受温度在50℃～60℃，当口腔明显感觉到“烫嘴”，那么食物的温度已经在70℃以上。经常食用或饮用，超过口腔与食道黏膜承受温度的食物，食管黏膜则会引起轻度灼伤，随着时间可能造成慢性炎症，从而增加了罹患食管癌的风险。●烟酒日本科学家从134名食管癌患者的食管中采集为发生癌变的细胞，以调查基因是否发生变异。在针对调查者食管细胞基因检测，结果发现，吸烟和饮酒史越长的人，其体内与癌变相关的“NOTCH1”和“TP53 ”的基因越会频繁发生变异，且变异基因的种类越多。这也意味着吸烟、喝酒致癌的概率比不抽烟不喝酒的人大。●硬南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣介绍说，华北、华中地区以面食为主，老百姓爱吃烧饼、煎饼、馓子等比较粗糙和偏硬的食物，这些食物如果未经过口腔充分咀嚼，食物进入食管会对其黏膜造成伤害。●腌南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣表示，粤东、闽南地区也是食管癌高发地区，这与当地人喜欢吃酱菜、鱼虾酱不无关系。腌渍食品含有较多的亚硝酸盐，尤其是当气温高于20℃时，亚硝酸盐含量还会上升，亚硝酸盐含量越大，食管癌发生风险越高。出现三个症状，要早做检查中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长孙凌宇指出，如果出现如下信号就要早做检查，以便尽早发现早期食管癌：1、吞咽轻微困难。食管经历多次磨损，吞咽食物时会出现迟缓、滞留或轻微哽咽感，在吞咽一段时间后会消失，但又会再出现，这是食管癌初期最常见的症状之一；2、是咽喉部有异物感。如鲠在喉，喉咙似乎有卡刺的状态，咽不下也吐不出的感觉；3、是胸部不适。患者常感胸骨后胀闷或轻微疼痛，呈现间歇性或在疲劳后及快速进食时症状加重。保护食管的方法1、戒烟戒酒慎用药：烟、酒及某些常用药（心痛定等、阿莫西林）进入食管，易诱发胃食管反流或造成食管损伤。烟、酒还可削弱食管上皮的保护功能，大量饮酒造成胃反酸、烧心 ，会引发食管损伤。2、避免烫食伤食管。喜欢吃滚烫喝食物，或极烫的饮料，可以使患癌症的危险性增加4倍。尽量避免吃烧烤食物，火锅的肉菜也要放凉一阵再享用，茶饮的温度控制在50度左右，温热口感，避免过热对食道产生慢性热损伤而致癌。3、细嚼慢咽少磨擦。虽然食管黏膜的“耐磨度”有限。但细嚼，可使食物与唾液充分混合，形成光滑的食团。慢咽，可使食团得到食管分泌的黏液润滑，顺利移到胃，使食管不受到磨损。4、饮食要少肉少盐。大量吃肉、摄取动物脂肪、摄取大量盐，会加速患食管癌的危险。参考资料：[1]《世界卫生组织WHO公布最新致癌物》.寰球热门搜罗.2016-08-09