-健康网月讯(三墩院区 急诊 程丽梅)解热镇痛消炎药，听名字，大家就可以自己脑补这类药物的作用，顾名思义就是一类可以降温、可以止痛、可以抗击炎症反应的药物。可谓是一药在手，走遍天下无敌手。那么究竟什么药这么万能呢？今天我就来给大家讲一讲这类药物。它的典型代表就是我们大家非常熟悉的阿司匹林，这位的大名肯定听说过了吧！这类药统称为阿司匹林类药物，临床常用的有阿司匹林、消炎痛栓、布洛芬、扶他林、对乙酰氨基酚、美洛昔康等等。
首先我们说说它的抗炎作用。在我们的身体里，有各种各样的身体卫士，我们统称为炎症细胞，比如肥大细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。在我们身体出现问题的时候，它们就会第一时间从四面八方冲出来，汇集到有问题的地方，分泌出一种叫炎症介质的东西，导致一系列炎症反应的发生。在这些介质中，有一个老大，名叫前列腺素。它很少一点就能扩张小血管，增加微血管通透性(就是血管上和周围呼吸交换能量的小孔变成了大孔)，还有致热、召集更多的伙伴参与战斗。这个前列腺素这么厉害，我们要想身体不起炎症反应，就只能不让它生出来，所以我们的阿斯匹林就是通过抑制合成前列腺素的酶来发挥作用。这个酶名叫环氧化酶，它有三兄妹，老大C0X-参与保护胃黏膜，调节血小板聚集，调节外周血管阻力和肾血流量；老二COX-主要参与前列腺素的合成来产生炎症反应；老三COX-在疼痛中扮演重要角色。因此，我们要抗炎就得压制住老二。
其次是镇痛。阿司匹林对于炎症和组织损伤引起的疼痛尤为有效，也是通过阻止列腺素的合成发挥作用，也就是要管住老三。对临床常见的肌肉、关节痛、压痛、经痛、产后疼痛及癌症骨转移痛等具有较好的镇痛效果，而对尖锐的一过性刺痛(神经痛)没有效果。
三是退热作用。人体的体温调节司令部在一个叫下丘脑的地方，在炎症反应中，细菌释放的细菌内毒素使调节中枢将体温上调，增加产热使体温升高。阿司匹林类药物能抑制下丘脑前列腺素的合成，使体温恢复到正常水平，但对正常体温不会产生影响。
因此解热镇痛药物有抑制老大老二老三的非选择性环氧化酶抑制剂，我们的阿司匹林就是这一类。还有一种只抑制老二，叫选择性环氧化酶抑制剂，塞来昔布(西乐葆)属于这一类。
通过以上机理，我想大家应该会明白，长期服用阿司匹林类药物会产生胃肠道反应：包括上腹部不适、恶心、呕吐、溃疡、出血甚至穿孔。皮肤反应：皮疹、荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等。肾脏损害：慢性肾炎、肾乳头坏死。肝脏损害：表现为转氨酶升高。心血管系统：心率不齐、血压升高、心悸等，所有的阿司匹林类药物都有潜在的心血管风险。血液系统反应：抑制血小板聚集，延长出血时间，但只有阿司匹林引起不可逆性反应。其他：头晕、头痛、嗜睡、耳鸣、视物模糊、心动过速和高血压等副作用。
大家不用太担心药物的副作用，医生会根据您的病情给予选择，肯定是对您利大于弊的，您所要做的就是定期检测凝血功能，有不适及时来医院就诊，就肯定能获得你满意的效果。